Oletko valmis näyttötesteihin?
Tuomio on: Kaksi korkean teknologian testiä – yksi sydänsairauksia ja yksi rintasyöpää varten – voivat havaita ongelmia aikaisemmin ja pitää sinut turvassa. Tutkijat haluavat olla varovaisia uuden teknologian suhteen, ja hyvästä syystä: Esimerkiksi koko kehon skannaukset voivat paljastaa pienimmänkin poikkeavuuden valtimoissasi ja elimissasi. Tämä voi johtaa invasiiviseen testaukseen – ja mahdollisesti hoitoon – sellaiselle, joka ei ehkä ole koskaan aiheuttanut todellista uhkaa sinulle. Siksi asiantuntijat odottavat, kunnes tutkimukset osoittavat, että nämä tekniikat todella auttavat diagnosoimaan ihmisiä, jotka ovat suuressa riskissä, ennen kuin suosittelevat niiden käyttöä. Kaksi testiä hyväksyttiin äskettäin: yksi sydänsairauksille – amerikkalaisten naisten yleisimmälle kuolinsyylle – ja toinen rintasyövälle, joka on yleisimmin diagnosoitu syöpä naisilla.
Sydänongelmien löytäminen
Elektronisuihkutietokonetomografia (EBCT) on ei-invasiivinen testi, joka skannaa valtimoissasi kalsiumkertymiä. 'Jos valtimossa on kalsiumia, se tarkoittaa, että myös kolesterolia ja plakkia on kertynyt', sanoo Christopher P. Cannon, MD, kardiologi Brigham and Women's Hospitalista ja lääketieteen apulaisprofessori Harvard Medical Schoolista. Joten mitä korkeampi kalsiumpisteesi, sitä suurempi on sydänkohtauksen riski. Vakuutus ei yleensä kata kustannuksia - yleensä 300–500 dollaria. (Toinen näyttö, 64-lohkoinen CT-skannaus, antaa tarkan kuvan sekä kalsiumista että plakista valtimoissa, mutta ei ole vielä selvää, mitä tulokset merkitsevät riskille.)
EBCT on tarkoitettu ihmisille, joilla on keskitasoinen sydänsairauksien riski; suuren riskin ihmiset eivät tarvitse lisädiagnoosia, eikä ole näyttöä siitä, että testi auttaisi tunnistamaan tulevia ongelmia matalan riskin potilailla. Mutta harkitse tätä näyttöä, jos olet yli 50-vuotias, postmenopausaalinen ja sinulla on yksi tai useampi riskitekijä: tupakoit, olet ylipainoinen, lihava tai diabeetikko tai sinulla on korkea kolesteroli, korkea verenpaine tai suvussasi on sydänsairauksia. Myös nuoremmat potilaat, joilla on tiedossa riskitekijät, mutta eivät ole varmoja lääkkeiden ottamisesta, voivat myös hyötyä, Cannon sanoo: 'Minulla oli yksi potilas, joka oli vain 38-vuotias, mutta hänellä oli suvussa sydänkohtauksia ja kolesteroliarvot korkealla. EBCT paljasti varhaisia merkkejä kolesterolin kertymisestä, joten aloitin hänelle kolesterolia alentavan lääkityksen.
Rintasyövän havaitseminen
Rintojen magneettikuvaus (MRI). Rintojen poikkileikkauskuvat tuotetaan sähkömagneettisilla aalloilla (mammografian käyttämien röntgensäteiden sijaan). MRI-skannaukset voivat havaita rintasyövän sen varhaisessa vaiheessa. Viiden vuoden tutkimuksessa, johon osallistui 7 319 naista, saksalaiset tutkijat havaitsivat, että magneettikuvaus diagnosoi paremmin ductal carcinoma in situ (DCIS) -nimisen esipahanlaatuisen kasvaimen kuin mammografia. Niistä 167 naisesta, joille tehtiin molemmat testit ja joilla oli DCIS, 92 prosentilla diagnosoitiin magneettikuvaus ja 56 prosentilla mammografia.
Uudet American Cancer Society -ohjeet sanovat, että testi on tarkoitettu vain naisille, joilla on suuri riski, joilla on: BRCA1- tai BRCA2-geenimutaatio tai äiti, sisar tai tytär, jolla on se; rintakehän altistuminen sädehoidolle 10–30-vuotiaiden välillä; tai Li-Fraumeni-, Cowden- tai Bannayan-Riley-Ruvalcaba-oireyhtymät. Korkean riskin naisten tulisi käydä vuosittain yhdistelmätutkimuksessa magneettikuvauksessa ja mammografiassa 30 ikävuodesta alkaen. Ja yrittää vuorotella kaksi seulontatutkimusta kuuden kuukauden välein testien välisen ajan minimoimiseksi, ehdottaa David Gruen, MD, radiologi Norwalk Radiology and Mammography Centeristä. Connecticut.
Koska näytön virheelliset positiiviset tulokset ovat korkeat (se löytää syövän, kun sitä ei ole), naisia, joilla on pieni tai keskimääräinen riski, suositellaan voimakkaasti välttämään sitä. Lisäksi heidän vakuutuksensa ei todennäköisesti nouse 1 000–2 000 dollarin välilehteen.
Muista aina kysyä lääkäriltä neuvoja ja hoitoa ennen minkään ohjelman aloittamista.
Mielenkiintoisia Artikkeleita